美国为什么医疗改革？
1、美国的医疗改革不是政府主导的，而是市场主导的。 美国自二战后一直倡导的是小政府、弱政府的理念，因此政府不会像中国这样搞全国性的医疗保险和医疗体制改革，美国没有这个权力也没有这个欲望。如果非要找理由的话，可以找一个名义上的理由，比如2008年的金融危机，是美国次贷危机导致的，但根本原因还是泡沫经济被刺破后的必然结果；也可以找一个现实的借口，如成本太高，负担不起，等等。但是以上理由都不是根本性因素。
2、美国的医疗改革是市场失灵的一种表现。 当市场的力量过于强大时，就会产生市场失灵的现象，而医疗市场的现象就是一种典型的市场失灵——供给不足（供给缺口）。由于医生作为自由职业者，其收入主要取决于其所提供的服务，因此医生在提供医疗服务的时候是倾向于少提供服务而多收取费用的，从而满足自身收益的最大化。患者作为消费者，在面对高昂的费用时只能忍痛买单，或者选择减少就医次数来降低开支，从而导致了医疗需求无法满足。
3、美国医疗改革的实质是建立一种“第三方支付”的模式，即患者不再直接支付医疗费用，而是由保险机构支付费用，从而将患者的注意力从付费方式上转移开（其实中国的医保同样也是采取这种模式，只不过目前还在试点阶段而且仅限于职工医保）。这样不仅解决了消费者在购买医疗产品时的信息不对称问题，也让患者减少了支出（尤其是看普通病的时候更能省下一大笔钱），同时让医疗机构没有了收费的限制，能够全力地提供医疗服务的。当然这种改革也带来了新的问题，那就是保险机构的巨额资金如何有效使用的问题，以及由此产生的医疗项目的定价等问题。