儿童医疗基金怎么理赔？
我最近也是遇到了这个问题，不过我的情况比较特殊： 先说一下孩子的情况，5岁半，女宝宝。 因为小时候的意外保险是跟着幼儿园一起买的，当时幼儿园通知每个人要交300元的学生平安险，具体保单因为时间久远，已经找不到了。 去年12月26日，孩子在小区里玩的时候，被另外一个小男孩推到，摔断了右手，当场就哭了，随后去医院拍片检查，医生说骨头断裂，需要动手术接骨（打石膏），让我们准备4000元费用。因为是在外地，直接给孩子办住院手续，当天动了手术。
在住院期间，因为需要换药，我们前后去了医院3次，每次都是周末去的，所以看病过程不是特别顺利。第一次去，因为周末，所有病房和门诊的人特别多，排队半天；第二次去，刚好遇到疫情，社区来调查是否去过武汉，有没有接触史等等；第三次去，才拿到所有的药物。在孩子住院的18天里，我们一共支付了7000余元的医疗费用（含门诊、住院费），其中医保统筹支付2500元，个人自付4500元。
随后我们拿到孩子的诊疗资料到社保机构去报销，被告知需要提交一份医疗诊断书，说明住院原因。于是我们又返回医院，再次排队等候，加急做了这份医疗诊断书。社保最终审核的结果是：除医保按规定应报的部分外，其他费用不予报销。理由是孩子属于“无故”住院，不能成立工伤。
我接着又打了12393社保投诉电话，客服人员查询后同样答复：不能成立工伤。理由是医院没有相应的记录（住院记录和病历中均显示为“自行摔倒”）。 基于这种情况，我又找到了孩子的医疗保险经办单位——XX商业保险公司，工作人员查勘后，告知可以理赔，但需要提供孩子自己摔倒的证据材料。于是我们又一次找到医院，院方查阅了相关的病案材料，提供了孩子是由于“不慎摔伤”而导致住院治疗的病例证明。
终于，在多方沟通下，商业保险公司赔付了我9500元（扣除2000元免赔额后实际赔付7500元，含床位费）。 整个事件可谓折腾了一年，终于顺利解决。但其中经历的困难，着实让我记忆深刻且感慨万千！
首先，我要明确告诉大家：因意外伤害导致的急诊、住院医疗费用，可以先事后补材料报销。 但前提是，一定要先行支付医疗费，保存好相关票据。待治疗结束后，携带相关资料向有关部门提出申请。如果经核实符合理赔条件，保险公司会一次性支付给申请人全部的报销费用。
但需要注意以下几点：
①申请报销时需要提交的资料包括：住院病历复印件，住院证，出院小结复印件，医疗费原始发票，药品及检验报告单复印件，医疗费用明细清单原件、参保人的身份证或户口本原件和复印件等
②因意外伤害住院治疗，应当自事故发生之日起3个月内提出申请。超出期限申请的，人寿保险公司不予受理。
③因交通事故造成的意外伤害，须由交警部门出具的案件证明。
④因工伤造成的意外伤害，须提供劳动部门出具的工伤认定证明。